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(来学网)
患者,男性,60岁,咳嗽2个月,以干咳为主,有午后低热,今上午突然咯血400ml来院急诊。
咯血时,患者应采取的体位是
A.
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端坐位
B.
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仰卧位
C.
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俯卧位
D.
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健侧卧位
E.
(来学网)
患侧卧位
对此患者的病情观察,尤其是要密切注意
A.
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体温变化
B.
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脉搏变化
C.
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呼吸变化
D.
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有无窒息先兆
E.
(来学网)
有无休克早期表现
止血处置首选
A.
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输血
B.
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建立人工气道
C.
(来学网)
垂体后叶素静脉滴注
D.
(来学网)
安络血
E.
(来学网)
云南白药+安络血
如果岀现下列哪种情况,提示病情严重,应加强护理
A.
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低热、盜汗
B.
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疲乏无力
C.
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食欲不振
D.
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脉搏快速、呼吸急促
E.
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胸闷、胸痛、咳嗽
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)C
(4)D
答案解析:
(1)该患者出现大咯血,患者应绝对卧床休息,护士应协助患者取患侧卧位,有利于健侧通气,还可防止肺结核患者病灶扩散至健侧。故本题选E(2)咯血的并发症主要是休克和窒息,其中窒息是大咯血患者死亡的最主要的原因。因此,对于此类患者应密切观察病情变化,注意有无窒息的先兆表现,以便早期发现并及时抢救。故本题选D。(3)少量咯血时可用止血敏、安络血等药物止血;大咯血时需用垂体后叶素止血因其可收缩小动脉,使肺循环血量减少而达到较好的止血效果。故本题选C。(4)该患者有咳嗽、咯血、午后低热,ABCE均非病情急变的征象,D提示可能出现大咯血休克征象,病情严重,应加强护理。故本题选D
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第二章 护理心理学
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第三章 护理教育学
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第十一章 妇产科护理学
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第十章 外科护理学
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第十二章 儿科护理学
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第九章 内科护理学
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第四章 护理管理学
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第七章 护理研究
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第八章 护理健康教育学
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第五章 社区护理学
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第六章 医院感染护理学
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