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患者,女性,65岁,高血压病20年,高脂血症5年,冠心病3年,近半个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳,轻咳嗽吐少量白痰,1天前与家人争吵后胸痛持续20分钟不缓解,伴大汗送急诊。
急诊护士对患者评估后,认为首位的护理诊断是
A.
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气体交换受损
B.
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活动无耐力
C.
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疼痛
D.
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体液不足
E.
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有感染的危险
F.
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皮肤完整性受损
急诊护士给予患者的处理,下列正确的是
A.
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立即平卧
B.
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开放静脉通路
C.
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测BP、P
D.
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吸氧
E.
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准备气管插管物品
F.
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完善心电图检查
责任护士通过病史护理评估后,提示患者可能的重要病情变化是
A.
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顽固性心绞痛
B.
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急性心肌梗死
C.
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高血压心脏病
D.
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伴气管炎
E.
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长期用硝酸甘油可能产生耐药
F.
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主动脉夹层
该患者经静滴硝酸甘油、吸氧,胸痛已缓解,心电图仍为供血不足,责任护士向患者讲述避免心绞痛发作的诱因,下列正确的是
A.
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避免劳累
B.
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避免饱餐、受凉
C.
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积极治疗高血压、高脂血症
D.
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不可吸烟,有心悸要随诊
E.
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可多饮酒以达活血目的
F.
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保持情绪稳定,避免情绪波动
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第二章 护理心理学
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第三章 护理教育学
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第十章 外科护理学
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第十二章 儿科护理学
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第九章 内科护理学
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第四章 护理管理学
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第七章 护理研究
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第八章 护理健康教育学
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第五章 社区护理学
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第六章 医院感染护理学
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