(来学网)患者男性,28岁,主因"阴茎疼痛、肿胀2小时"就诊。2小时前患者于性交过程中出现阴茎疼痛、肿胀。查体:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜。
  1. 该患者初步诊断为( )
    A.
    (来学网)阴茎折断伤
    B.
    (来学网)尿道损伤
    C.
    (来学网)包皮炎
    D.
    (来学网)阴茎硬结症
    E.
    (来学网)阴茎头炎
    F.
    (来学网)阴茎挫伤
  2. 此时评估患者局部病变的最佳检查方法是( )
    A.
    (来学网)X线
    B.
    (来学网)B超
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)海绵体造影
    E.
    (来学网)MRI
    F.
    (来学网)PET-CT
  3. 该患者目前最理想的治疗方案是( )
    A.
    (来学网)尽早手术治疗
    B.
    (来学网)留置导尿管
    C.
    (来学网)局部冷敷,加压包扎
    D.
    (来学网)口服抗生素
    E.
    (来学网)卧床休息
    F.
    (来学网)以保守治疗为主的综合治疗
  4. 结合该病例,下列表述错误的是( )
    A.
    (来学网)手术应沿阴茎冠状沟皮肤作环形切口,将皮肤推向阴茎根部
    B.
    (来学网)手术中应注意彻底止血,清除血肿,缝合白膜
    C.
    (来学网)术后可加用雌激素防止阴茎勃起,以利于止血和伤口愈合
    D.
    (来学网)可以采取以保守治疗为主的综合治疗
    E.
    (来学网)治疗上应尽量保存有活力的组织,特别是海绵体,以恢复阴茎功能
    F.
    (来学网)可应用广谱抗生素预防感染
正确答案:
(1)A
(2)B
(3)A
(4)D
答案解析:
(1)阴茎折断伤典型的形态学表现:阴茎肿胀变形,一侧皮下血肿,阴茎向对侧偏斜,提示阴茎海绵体白膜破裂。(2)B超能够提示白膜的完整性,血肿的范围,最为简单实用。(3)阴茎折断伤的治疗原则是早期手术,清除血肿,缝合白膜。