(来学网)患儿男,13岁7个月。矮小、生长速度缓慢6年余。患儿足月臀位出生,出生体重2400g,身长46cm。出生后10分钟Apgar评分7分。母乳喂养,8月出牙,1岁会走路。6岁后较同龄儿矮小,年生长速度约3cm。无第二性征发育。食欲和体力一般,无口干、多饮。视力好。既往史(-)。家族史:母亲160cm,父亲172cm。PE:均匀矮小,脸圆,轻度向心性肥胖,无多血质、水牛背等,皮肤不薄,无佝偻病等骨骼畸形,Ht133.7cm(小于第三百分位)BP90/60mmHg,心肺(-),阴毛Ⅰ期,睾丸2ml。LAB:肝肾功能正常,甲状腺功能正常。
  1. 为明确定性诊断,该患者最有价值的检查是()
    A.
    (来学网)生长激素兴奋试验
    B.
    (来学网)骨龄相
    C.
    (来学网)鞍区MRI
    D.
    (来学网)皮质醇水平
    E.
    (来学网)IGF-1
    F.
    (来学网)GH基础值
  2. 治疗过程中应该注意定期监测的指标不包括()
    A.
    (来学网)身高、体重
    B.
    (来学网)IGF-1
    C.
    (来学网)甲状腺功能
    D.
    (来学网)性腺轴激素水平
    E.
    (来学网)骨龄相
    F.
    (来学网)空腹胰岛素和C肽
  3. 该患者应接受的治疗为()
    A.
    (来学网)rhGH
    B.
    (来学网)十一酸睾酮
    C.
    (来学网)GnRHa
    D.
    (来学网)绒毛膜促性腺激素
    E.
    (来学网)左甲状腺素
    F.
    (来学网)氢化可的松
  4. 患者生长激素空腹值1.6ng/ml,两项兴奋试验峰值2.6ng/ml;骨龄7岁;MRI:垂体较同龄人偏小,可见后叶高信号;血F12.5μg/dl;IGF-168ng/ml。结合患者的临床表现,考虑诊断为()
    A.
    (来学网)生长激素缺乏性矮小症
    B.
    (来学网)库欣综合征
    C.
    (来学网)假性甲旁减
    D.
    (来学网)特发性矮小症
    E.
    (来学网)青春发育延迟
    F.
    (来学网)家族性体质性矮小症