(来学网)患者,男性,43岁。因视力下降伴头痛4年加重1周来诊。近4年来常头痛、全身乏力、食欲缺乏,逐渐出现阳痿症状。实验室检查:血清PRL>300μg/L(正常值1.90~25.00μg/L),TT3 0.35nmol/L(正常值0.89~244nmol/L),TT4 38.43nmol/L(正常值62.68~150.80nmol/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500~4.940μU/ml),GH0.123μg/L(正常值0~10μg/L)。血浆皮质醇昼夜节律:<10μg/L(8am),<10μg/L(4pm),<10μg/L(Oam)。睾酮0.83μg/L(成年男性3.5~8.6μg/L)。精液常规:精子质量下降,其中精子A级0,B级0,C级25%,D级75%。鞍区MRI:42mm×29mm×31mm占位,向上压迫视交叉并突入第三脑室,包裹右侧海绵窦2/3以上。
- 若上述处理措施效果差,进一步综合治疗可选择()。
- 首选处理措施是()。
D. (来学网)定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
- 还需要进一步检查的项目是()。
- 患者目前最可能诊断为()。
- 首选处理措施是()。
D. (来学网)定期随访复查血清PRL与鞍区MRI
- 若上述处理措施效果差,进一步综合治疗可选择()。
- 还需要进一步检查的项目是()。