(来学网)患者女,38岁。10月前开始间断出现排尿后头痛、头晕及心悸发作,伴血压升高,最高180/110mmHg。2年前曾测血压正常。查体:HR88次/分,BP130/90mmHg,体型正常,甲状腺未触及肿大。双肺呼吸音清,心律齐,来闻及杂音。腹平软,无压痛。盆腹腔CT示肾上腺未见异常,膀胱底部可见团块影,大小约4.0cm×3.0cm。
  1. 患者血压升高时服用常规降压药效果差,服用酚苄明后血压可降至正常。需进一步完善哪些检查()
    A.
    (来学网)血儿茶酚胺
    B.
    (来学网)肾动脉造影
    C.
    (来学网)血皮质醇节律
    D.
    (来学网)血醛固酮、肾素水平
    E.
    (来学网)尿VMA
    F.
    (来学网)间碘苄胍(MIBG)显像
  2. 化验示血去甲肾上腺素、尿VMA明显升高。在此类疾病中,一般还可有哪些指标异常()
    A.
    (来学网)血糖升高
    B.
    (来学网)血脂异常
    C.
    (来学网)血钾升高
    D.
    (来学网)血钠偏低
    E.
    (来学网)血尿
    F.
    (来学网)便秘
    G.
    (来学网)血尿酸降低
  3. MIBG显像示膀胱底部肿物内可见放射性物质浓聚,下一步治疗措施()
    A.
    (来学网)服用降压药物
    B.
    (来学网)立刻行膀胱肿物切除术
    C.
    (来学网)完善血糖、血脂、肝肾功能及电解质的检查
    D.
    (来学网)评价心脏功能
    E.
    (来学网)暂不手术,观察随访
    F.
    (来学网)待血压控制平稳后再行膀胱肿物切除治疗
  4. 初步诊断考虑()
    A.
    (来学网)膀胱肿瘤
    B.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    C.
    (来学网)膀胱结石
    D.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
    E.
    (来学网)库欣综合征
    F.
    (来学网)Bartter综合征