患儿，9岁。社会性别为女性，阴蒂增大、生长过快6年余。染色体为46，XX。阴毛呈 TannerⅡ期，阴蒂明显增生肥大，长约4cm，大阴唇未融合，无尿道下裂，尿道开口下方可见小阴道开口。-006-内分泌学

患儿，9岁。社会性别为女性，阴蒂增大、生长过快6年余。染色体为46，XX。阴毛呈 TannerⅡ期，阴蒂明显增生肥大，长约4cm，大阴唇未融合，无尿道下裂，尿道开口下方可见小阴道开口。

如何判断该患者雄激素来源于肾上腺而非性腺（）
A.
(来学网)小剂量地塞米松抑制试验
B.
(来学网)中剂量地塞米松抑制试验
C.
(来学网)午夜1mg地塞米松抑制试验
D.
(来学网)盐水输注试验
E.
(来学网)卡托普利试验
F.
(来学网)DHEAS
该患者有可能的诊断为（）
A.
(来学网)11β-羟化酶缺乏症
B.
(来学网)21-羟化酶缺乏症
C.
(来学网)17α-羟化酶缺乏症
D.
(来学网)睾丸女性化
E.
(来学网)Turner综合征
F.
(来学网)Klinefelter综合征
为明确诊断，下一步最需做哪些检查（）
A.
(来学网)血清钾、钠、氯等电解质
B.
(来学网)血压
C.
(来学网)血糖
D.
(来学网)血ACTH
E.
(来学网)肝肾功能
F.
(来学网)性腺激素
G.
(来学网)肾上腺CT
（提示患儿入院后实验室检查：电解质正常，血浆ACTH：OAM68.8pmol/L（正常参考值0~10.2pmol/L）；
8AM114.7pmol/L（正常参考值5.1~18.9pmol/L）：血F：OAM41.6nmol/L（正常参考值0~165.7nmol/L）
8AM321.7nmol/L（正常参考值118.6~618.0nmol/L）；24小时尿17-KS（17酮类固醇）45.8μmol/24h（正常参考值，成人女14.9~37.5μmol/24h）；24小时尿17-KGS（17生酮类固醇）57.5μmol/24h（正常参考值，成人女23.3~48.3μmol/24h）；血睾酮（T）15.2nmol/L（正常参考值，成人女0.5~2.6nmol/凵）；血压120/70mmHg；CT示双侧肾上腺增生，见下图。）该患儿目前的诊断最可能为（）
A.
(来学网)11β-羟化酶缺乏症
B.
(来学网)21-羟化酶缺乏症
C.
(来学网)17α-羟化酶缺乏症
D.
(来学网)睾丸女性化
E.
(来学网)Turner综合征
F.
(来学网)Klinefelter综合征

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