(来学网)女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333.5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0.01mU／L(0.01μU／ml)
- 患者每餐前尿糖均为(++～+++)，空腹血糖12～16mmol／L，HbAlc12.1％。有关糖尿病的诊断，下列可能性最大的是
- 在治疗患者甲状腺功能亢进时加用了普萘洛尔，在治疗过程中下列哪种情况的变化是至关重要的
- 为了全面诊断，不应考虑的检查是
A. (来学网)甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测定
- 此时应选择下列哪种方案控制糖尿病最为恰当
- 在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是
- 甲状腺功能亢进控制后，糖尿病预后
- 关于对本例患者甲状腺功能亢进的治疗，选择以下哪种方案最为恰当
- 甲状腺功能亢进治疗4周后，心慌，多汗基本消失，T3、T4水平基本恢复正常，此时最应警惕的并发症是
A. (来学网)甲状腺功能减退(药物性甲状腺功能减退)
- 在治疗甲状腺功能亢进时为了经常随访疗效，下列检查不能作为考核疗效指标的是
正确答案：
(1)B
(2)C
(3)E
(4)A
(5)E
(6)E
(7)A
(8)C
(9)B
答案解析：
(2)普萘洛尔有竞争性拮抗异丙肾上腺素和去甲肾上腺素的作用，阻断β2受体，降低血浆肾素活性。可致支气管痉挛。抑制胰岛素分泌，使血糖升高，掩盖低血糖症状，延迟低血糖的恢复,也就是引起糖尿病患者血糖降低.两者合用可能掩盖急性低血糖反应的早期特异性症状和体征，从而引起严重的低血糖反应。(7)一般情况下，抗甲状腺药物的初始剂量为：PTU300～450mg／d，MM或CM230～45mg／d，分3次口服。至症状缓解、血TH恢复正常后逐渐减量。(8)随着抗甲亢药作用的发挥,血中的拮抗胰岛素的甲状腺素水平也在相应地下降,此时降血鳍所需的胰岛素治疗量也在减少，临床上如不加倍注意这一点则易造成患者低血糖。(9)131I摄取率本法虽然诊断甲亢的符合率达90％，但不能反映病情严重程度与治疗中的病情变化。