(来学网)患者女,24岁,因“闭经1年”来诊。平素月经不规则,15岁初潮,经期2~4d,量少,周期30~60d,G1P0,2年前人工流产1次。1年前无明显诱因出现闭经。精神、食欲好,排尿、排粪无异常。查体:身高158cm,体重78kg;痤疮,多毛,无泌乳;妇科检查:外阴已婚未产式,阴道畅,宫颈Ⅰ度糜烂,子宫前位,大小正常,无压痛,双侧附件无压痛,未扪及包块。
  1. 此时应考虑的疾病是(提示性激素全套(滤泡期):FSH4.4mU/ml(正常值4.0~13.0mU/ml),LH40.8mU/ml(正常值2.4~12.6mU/ml),泌乳素176.2μU/ml(正常值102.0~496.0μU/ml),雌二醇787.1pmol/L(正常值46~607pmol/L),孕酮1.6nmol/L(正常值0.6~4.7nmol/L),睾酮2.5nmol/L(正常值0.2~2.9nmoL),β-HCG0.294mU/ml(正常值<5mU/ml)。B超:子宫大小正常,右侧卵巢可见滤泡9枚,左附件未见异常。)
    A.
    (来学网)Asheman综合征
    B.
    (来学网)库欣综合征
    C.
    (来学网)隐匿性卵巢早衰
    D.
    (来学网)多囊卵巢综合征
    E.
    (来学网)垂体性闭经或不孕
    F.
    (来学网)甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进
  2. 为预防远期并发症,可行的预防方法为
    A.
    (来学网)宣传教育
    B.
    (来学网)抑制胰岛素分泌
    C.
    (来学网)控制体重、调整生活方式
    D.
    (来学网)口服地塞米松
    E.
    (来学网)长期、定期随访观察
    F.
    (来学网)早期药物治疗
  3. 患者入院后应常规进行的检查
    A.
    (来学网)葡萄糖耐量胰岛素释放试验
    B.
    (来学网)女性激素全套
    C.
    (来学网)卵巢超声
    D.
    (来学网)血清皮质醇
    E.
    (来学网)17-OHP
    F.
    (来学网)PRL
    G.
    (来学网)DHEAS
  4. 患者目前可行的治疗措施为
    A.
    (来学网)人工周期或达英-35调整月经周期
    B.
    (来学网)调整生活方式
    C.
    (来学网)心理调节
    D.
    (来学网)腹腔镜手术
    E.
    (来学网)促性腺激素释放激素激动剂的应用
    F.
    (来学网)体外受精、胚胎移植
  5. 为使患者达到排卵及获得正常妊娠,应用克罗米酚进行促排卵治疗,该药存在的不良反应主要有
    A.
    (来学网)可影响宫颈黏液,精子不宜生存与穿透
    B.
    (来学网)可影响输卵管蠕动及子宫内膜发育,不利于胚胎着床
    C.
    (来学网)可引起未破裂卵泡明显黄素化
    D.
    (来学网)有导致卵巢过度刺激综合征的可能性
    E.
    (来学网)恶心和呕吐
    F.
    (来学网)精神症状如失眠等
    G.
    (来学网)头痛和视觉症状
    H.
    (来学网)引起类帕金森反应
    I.
    (来学网)心悸、冷汗