(来学网)患者女,62岁。以“上腹部不适3个月,发现胰腺、肝占位病变1个月”为主诉入院。既往有10年的血糖增高史,2000年和2005年两次诊断为2型糖尿病在我院内分泌科住院治疗。入院查体:消瘦,轻度贫血貌;面部、浅表淋巴结无肿大;下肢轻度水肿,可见散在红色斑片状皮疹,皮肤干燥。经皮肤科会诊后诊断为“湿疹”。实验室检查:白细胞和血小板正常,血红蛋白10.5g/L,白蛋白32g/L,血沉34mm/1h,空腹血糖13.2mmol/L,餐后2小时血糖18.3mmol/L。
  1. 明确诊断后,治疗方案为()
    A.
    (来学网)质子泵抑制剂治疗
    B.
    (来学网)高选择性胃迷走神经切断术
    C.
    (来学网)奥曲肽
    D.
    (来学网)肿瘤切除术
    E.
    (来学网)复方氨基酸支持治疗
    F.
    (来学网)腹腔动脉插管行介入化疗
  2. 根据病史摘要,诊断为()
    A.
    (来学网)胰腺癌
    B.
    (来学网)胰升糖素瘤
    C.
    (来学网)2型糖尿病
    D.
    (来学网)胰多肽瘤
    E.
    (来学网)慢性胰腺炎
    F.
    (来学网)生长抑素瘤
  3. (提示:当地医院给予腹腔动脉灌注化疗(奥沙利铂150mg+丝裂霉素10mg+氟尿嘧啶1.0g)次。后因患者一般状况逐渐变差,未能继续化疗。)当地医院最有可能的诊断为()
    A.
    (来学网)胰腺癌伴肝转移
    B.
    (来学网)胰升糖素瘤
    C.
    (来学网)2型糖尿病
    D.
    (来学网)胰多肽瘤
    E.
    (来学网)慢性胰腺炎
    F.
    (来学网)生长抑素瘤
  4. (提示:超声、CT检查示胰体尾有55mm×67mm肿块,肝内多发低密度影,肾门水平的腹主动脉旁亦见15mm结节。)为明确诊断,还需行哪些检查()
    A.
    (来学网)对肿块进行活检
    B.
    (来学网)血浆胰高血糖素测定
    C.
    (来学网)对皮疹进行活检
    D.
    (来学网)血胃泌素
    E.
    (来学网)血胰多肽
    F.
    (来学网)血生长抑素