(来学网)患者，男性，62岁。因左脚第1跖趾关节疼痛2小时来诊。有糖尿病和高血压病史，1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸19次/分，血压160/95mmHg；BMI28；左脚第1跖趾关节红肿、皮温较高触痛明显，余四肢关节未见异常，双侧足背动脉搏动有力。
  1. 患者首先考虑的诊断为（）。
    A.
    (来学网)痛风性关节炎
    B.
    (来学网)化脓性关节炎
    C.
    (来学网)风湿性关节炎
    D.
    (来学网)类风湿关节炎
    E.
    (来学网)假性痛风性关节炎
    F.
    (来学网)血管性疾病
  2. 患者口服秋水仙碱后出现腹泻，但关节疼痛仍未缓解。此时可采取的措施有（）。
    A.
    (来学网)加用吲哚美辛
    B.
    (来学网)加用口服糖皮质激素
    C.
    (来学网)静脉应用糖皮质激素
    D.
    (来学网)关节腔内注射曲安奈德
    E.
    (来学网)皮下注射阿那白滞素
    F.
    (来学网)口服别嘌醇降尿酸
  3. 血常规：WBC12×10^9L，尿酸600μmol/L。目前应排除的疾病是（）。
    A.
    (来学网)化脓性关节炎
    B.
    (来学网)假性痛风性关节炎
    C.
    (来学网)风湿性关节炎
    D.
    (来学网)骨性关节炎
    E.
    (来学网)银屑病性关节炎
    F.
    (来学网)血管性疾病
  4. 关节液常规：少量白细胞，镜检发现尿酸盐结晶；左足X线片：第1跖趾关节骨质呈虫噬样缺损。目前应采取的药物治疗是（）。
    A.
    (来学网)立即口服吲哚美辛
    B.
    (来学网)立即口服吲哚美辛+质子泵抑制剂
    C.
    (来学网)立即口服秋水仙碱
    D.
    (来学网)立即口服秋水仙碱+泼尼松
    E.
    (来学网)立即口服泼尼松
    F.
    (来学网)立即口服泼尼松+吲哚美辛
  5. 该患者经治疗后疼痛缓解，血压150/90mmHg。患者平时口服呋塞米降压，关于控制血压，描述正确的是（）
    A.
    (来学网)增加ACEI类降压药
    B.
    (来学网)该患者血压控制目标为125/75mmHg
    C.
    (来学网)增加呋塞米剂量
    D.
    (来学网)该患者血压控制目标为130/80mmHg
    E.
    (来学网)用螺内酯
    F.
    (来学网)停用呋塞米，改用ACEI类降压药
  6. 为明确诊断，可采取的检查方法为（）。
    A.
    (来学网)血尿酸测定
    B.
    (来学网)关节液检查
    C.
    (来学网)受累关节X线片
    D.
    (来学网)秋水仙碱诊断性治疗
    E.
    (来学网)血常规
    F.
    (来学网)类风湿因子检测
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