(来学网)患者男,18岁,因“脐周疼痛3h”来诊。3h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T36.5℃,P105次/min,R24次/min,BP130/80mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。
  1. 患者目前最可能的诊断是
    A.
    (来学网)急性胰腺炎
    B.
    (来学网)家族性高脂血症
    C.
    (来学网)消化道穿孔
    D.
    (来学网)急性胆囊炎
    E.
    (来学网)急性阑尾炎
    F.
    (来学网)急性肠梗阻
  2. 为明确诊断应进行的检查项目包括
    A.
    (来学网)血、尿淀粉酶
    B.
    (来学网)腹部X线片
    C.
    (来学网)腹部超声
    D.
    (来学网)腹部CT
    E.
    (来学网)血脂
    F.
    (来学网)基因诊断
  3. 目前调节患者血脂异常,首选的药物是(提示:实验室检查:血淀粉酶超过正常值5倍,随机血糖10mmol/L,血TC5.17mmo/L,LDL-C3.1mmol/L,TG30.3mmol/L,HDL-C1.6mmol/L。腹部CT:胰腺水肿,未见坏死液化。)
    A.
    (来学网)他汀类
    B.
    (来学网)贝特类
    C.
    (来学网)胆酸螯合剂
    D.
    (来学网)烟酸类
    E.
    (来学网)胆固醇吸收抑制剂
    F.
    (来学网)中药