(来学网)患者女，60岁，退休。反复腹痛腹胀、便秘3年，加重1周，过去1周没有排大便，本次腹痛为全腹胀痛，无放射痛，间断发作，每次持续5～10分钟，无发热、恶心及呕吐。既往无糖尿病、心血管等特殊病史。查体：T36.5℃，P80次／分，BP125/83mmHg，神志清楚，查体合作。心肺（-），腹膨隆，左下腹可及一条形质硬包块，活动度可，有轻压痛，但无反跳痛。
- 下面哪些属渗透性泻药( )
- 提示 直肠指检发现患者直肠内有坚硬大便，温盐水灌肠后患者腹痛、腹胀缓解，查体左下腹包块消失。为明确诊断，应完善以下哪些相关检查( )
- 建议该患者首选下面哪些药物治疗( )
- 该患者应先行哪项检查( )
- 提示 患者血常规正常，血糖正常，大便常规、隐血（-），结肠镜未见明显异常，再次询问病史，3年来便秘症状时好时坏，而腹痛、腹胀和便秘关系密切，排便后腹部症状多缓解。患者最可能的诊断是( )
- 提示 患者换用PEG 4000每次10mg，每天3次，同时加用匹维溴铵50mg，一天3次，4周后患者复诊，患者腹痛、便秘症状缓解。需要告诉患者今后应注意的事项有( )
- 提示 给予患者乳果糖30ml一天2次，治疗2周，患者大便次数每周2～3次，腹痛减轻，但腹胀明显。腹胀加重的原因是( )