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(来学网)
病例摘要:男性,56岁,心房颤动患者,突然发生命名性失语。二周来共发生过5次,每次持续2~15秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。
主要累及的血管是()
A.
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基底动脉系
B.
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椎动脉系
C.
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颈内动脉系
D.
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大脑后动脉
E.
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大脑前动脉
可能的诊断是()
A.
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脑动脉瘤
B.
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脑血栓形成
C.
(来学网)
脑出血
D.
(来学网)
脑血管畸形
E.
(来学网)
短暂性脑缺血发作
最适宜的预防治疗是()
A.
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阿司匹林
B.
(来学网)
低分子右旋糖肝
C.
(来学网)
丙戊酸钠
D.
(来学网)
胞二磷胆碱
E.
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降纤酶
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)颈动脉系统的TCIA持续时间较久,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等。结合症状考虑C正确。(2)局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,查体无神经系统异常。脑CT无异常。故E诊断成立。(3)使用乙酰水杨酸(阿司匹林):有抑制血小板聚集作用,广泛用于治疗动脉硬化。用法:0.1-0.3克,1日1次,早饭后即服。溃疡患者及胃炎患者应禁用或慎用。
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