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(来学网)
患者,男性,81岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近20年,曾因呼吸衰竭抢救1次。目前,活动后气促,平时动脉血气分析PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO250mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。
为改善气促,需要训练和改变呼吸方式,应除外
A.
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腹式呼吸
B.
(来学网)
深而慢呼吸
C.
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缩唇呼气
D.
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不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸
E.
(来学网)
深而快呼吸
为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选的治疗是
A.
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应用长期家庭氧疗
B.
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应用阿米替林,提高PaO2
C.
(来学网)
应用降动脉压药物
D.
(来学网)
应用间歇正压通气
E.
(来学网)
应用糖皮质激素
为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择
A.
(来学网)
吸气阻力锻炼
B.
(来学网)
气道正压呼吸支持
C.
(来学网)
间歇正压呼吸支持
D.
(来学网)
呼气正压呼吸支持
E.
(来学网)
体外正压呼吸支持
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)2.只有通过附加吸气阻力锻炼装置,增加吸气肌力,才能逐步改善呼吸肌功能。(2)1.肺气肿患者呼吸肌营养不良和疲劳以及胸廓几何形态改变,使呼吸肌处于不利于发挥效能的位置,是导致通气不足和呼吸衰竭的重要原因之一。(3)3.其他机械性呼吸支持(呼吸机)只作为暂时性替代与辅助治疗,不适用于康复,长期使用还会导致呼吸肌失用性萎缩。
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