(来学网)病历摘要:患者男性,32岁,司机。腰背痛活动障碍2月,3天前又扭伤腰部,腰痛加剧,且向右下肢背侧放射痛,咳嗽、用力排便、弯腰时加剧,腰部活动受限,特别是前屈受限。体查:腰部脊柱变直并向左侧凸,腰3、4、5棘上棘间和旁右侧有固定性压痛,右小腿及右足背外侧痛,跟腱反射减弱,右侧直腿抬高试验阳性35,加强试验阳性,右足趾背伸力减弱。X线平片示脊柱侧凸,椎管/椎体矢状径比>75%。
  1. 指导患者进行腰背肌肉力量锻炼的方法有:
    A.
    (来学网)二点支撑法
    B.
    (来学网)三点支撑法
    C.
    (来学网)四点支撑法
    D.
    (来学网)五点支撑法
    E.
    (来学网)头、上肢及背部后伸
    F.
    (来学网)下肢及腰部后伸
    G.
    (来学网)整个身体后伸
    H.
    (来学网)直腿抬高运动
    I.
    (来学网)跑步
    J.
    (来学网)游泳
  2. 支持该患者采用非手术治疗的依据是:
    A.
    (来学网)病程长、反复发作
    B.
    (来学网)休息后症状可自行缓解
    C.
    (来学网)X线检查无椎管狭窄
    D.
    (来学网)出现明显马尾综合征
    E.
    (来学网)年轻、初次发作
    F.
    (来学网)患者不同意手术
  3. 该病例应首先考虑的诊断为:
    A.
    (来学网)急性腰扭伤
    B.
    (来学网)慢性腰扭伤
    C.
    (来学网)腰椎管肿瘤
    D.
    (来学网)腰椎管狭窄
    E.
    (来学网)腰椎间盘突出
    F.
    (来学网)腰椎滑脱
  4. 下列哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱?
    A.
    (来学网)L/3
    B.
    (来学网)L/4
    C.
    (来学网)L4/5
    D.
    (来学网)L-S
    E.
    (来学网)S1/2
  5. 患者腰椎间盘突出可能在:
    A.
    (来学网)L/2间盘突出
    B.
    (来学网)L/4间盘突出
    C.
    (来学网)L4/5间盘突出
    D.
    (来学网)L-S间盘突出
    E.
    (来学网)L4/5间盘中央型突出
    F.
    (来学网)L-S间盘中央型突出
  6. 患者目前腰椎间盘突出症的治疗方法,应包括:
    A.
    (来学网)绝对卧床休息,同时牵引
    B.
    (来学网)卧床休息,但进食及大小便可坐起,站立
    C.
    (来学网)给以镇静及止痛药物,必要时局部封闭
    D.
    (来学网)推拿按摩,适当锻炼腰部肌肉
    E.
    (来学网)手术治疗,摘除髓核,解除压迫
    F.
    (来学网)服用止痛药物
    G.
    (来学网)服用中药
  7. 首选的康复预防措施是:提示:病人经过一阶段的治疗后,症状缓解
    A.
    (来学网)增加营养,增强抵抗力
    B.
    (来学网)禁止弯腰活动
    C.
    (来学网)下肢肌力锻炼
    D.
    (来学网)腰背肌肉力量锻炼
    E.
    (来学网)减轻体重
    F.
    (来学网)服用止痛药物
    G.
    (来学网)服用神经营养药物