(来学网)病历摘要:患者女性,37岁,因坏疽性阑尾炎穿孔行阑尾残端切除、腹腔引流术后第9天,体温波动在38~38.5℃之间,切口愈合不良,切口有较多量的液体渗出,渗液有粪臭味,疑为肠瘘。
  1. 临床表现提示该病人正处于肠瘘的什么期?提示:病人主诉全身乏力,恶心,食欲不振,体温38.6℃,大便次数增多,腹部稍胀,右下腹有压痛。
    A.
    (来学网)腹膜炎期
    B.
    (来学网)腹腔内感染期
    C.
    (来学网)腹腔内脓肿期
    D.
    (来学网)瘘管形成前期
    E.
    (来学网)瘘管形成期
    F.
    (来学网)瘘管形成后期
    G.
    (来学网)瘘管闭合期
  2. 肠瘘形成后机体会出现什么病理生理改变?提示:切口检查所见:仍有一长约2cm的切口未愈合,有带粪臭味的液体流出,予以引流。
    A.
    (来学网)水、电解质及酸碱平衡失调
    B.
    (来学网)营养不良
    C.
    (来学网)瘘管周围组织受损
    D.
    (来学网)继发感染
    E.
    (来学网)腹膜炎
    F.
    (来学网)腹腔内器官感染
    G.
    (来学网)腹腔脓肿
  3. 肠瘘的处理原则是:
    A.
    (来学网)纠正水、电解质及酸碱平衡失调
    B.
    (来学网)控制感染
    C.
    (来学网)有效冲洗和引流
    D.
    (来学网)一律采用全静脉营养
    E.
    (来学网)维持重要器官功能
    F.
    (来学网)防治并发症
  4. 按瘘发生的原因,肠瘘可分为:
    A.
    (来学网)先天性肠瘘
    B.
    (来学网)后天性肠瘘
    C.
    (来学网)生理性肠瘘
    D.
    (来学网)病理性肠瘘
    E.
    (来学网)创伤性肠瘘
    F.
    (来学网)治疗性肠瘘
    G.
    (来学网)外伤性肠瘘
  5. 肠瘘病人可能出现哪些并发症?
    A.
    (来学网)堵片移位
    B.
    (来学网)堵片松脱
    C.
    (来学网)腹腔感染
    D.
    (来学网)瘘口出血
    E.
    (来学网)胃肠道出血
    F.
    (来学网)肝肾功能障碍
    G.
    (来学网)粘连性肠梗阻