(来学网)患者男性,42岁,间断性上腹部不适3年,胃镜结果:重度萎缩性胃炎。病理:萎缩性胃炎伴肠化。W-S染色阳性。
  1. 该患者治疗药物应选择
    A.
    (来学网)铋剂
    B.
    (来学网)硫糖铝
    C.
    (来学网)铋剂加2种抗生素的三联治疗
    D.
    (来学网)PPI
    E.
    (来学网)多潘立酮
  2. 患者治疗后复查HP是否被根除,至少应停药多长时间
    A.
    (来学网)停药后即复查
    B.
    (来学网)1周
    C.
    (来学网)2周
    D.
    (来学网)4周
    E.
    (来学网)8周
  3. 患者随访胃炎的变化,采用何种方法为宜
    A.
    (来学网)上消化道造影
    B.
    (来学网)胃镜
    C.
    (来学网)13C呼气试验
    D.
    (来学网)血清Hp抗体
    E.
    (来学网)CEA
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。应行抗Hp治疗,如C治疗正确。(2)复查HP是否被根除停药后4周复查。(3)首选的检查是胃镜。电子纤维胃镜可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静止期,根据溃疡的病理形态可以大致了解是良恶性,加上病理活检更可以清楚知道是良性还是恶性。同时胃镜还可结合幽门螺杆菌的检测,了解有无幽门螺杆菌的感染。