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题库：中西医结合执业医师综合能力中西医结合执业医师实践能力

中西医结合执业医师综合能力

21081. 患者，男性，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音（+）。应首先采取的措施是

21082. 患者慢性心力衰竭5年，现症见心悸，气短，肢倦乏力，动则加剧，神疲咳喘，面色苍白，舌淡，脉沉细。其治法应选

21083. 患者男性，56岁。高血压病3年，心前区阵发性疼痛半年，活动后发作。每次发作3~5分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段下移。治疗应首选的药物是

21084. 慢性胃炎患者，胃脘隐痛，嘈杂，口干咽燥，五心烦热，大便干结，舌红少津，脉细。治疗应首选的方剂是

21085. 患者男性，25岁，情绪急剧波动后，自觉胃部胀痛，痛窜胁背，气怒痛重，嗳气呕吐，嘈杂吐酸，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是

21086. 患者男性，28岁，上腹痛8个月，与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，制酸药效果不佳。X线钡餐造影发现食管、胃及十二指肠球部均有溃疡。应首先考虑的诊断是

21087. 患者，女性，63岁，慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重。查体：发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次/分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿（+）。血常规.白细胞12x109/L：胸片显示。肺气肿征右心室增大，肺纹理增重，应首先考虑的诊断是

21088. 患者，女性，45岁，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，善太息，呕恶嗳气，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治疗首选方剂是

21089. 患者，男性，40岁，肝硬化腹水，数天大量利尿后出现嗜睡，多语，四肢有时抽搐，呼吸14次/分，血pH值7.5，CO2CP：30mmol/L，HCO3-：31mmol/L，K+：3mmol/L，Cl-：90mmol/L，Na+：145mmol/L，Ca2+：3.5mmol/L，尿pH值5.0。应首先考虑的诊断是

21090. 某男，65岁，吸烟20余年，近3年来出现气喘、呼吸困难、咳嗽、咳痰。胸部视诊胸廓前后径增大，肋间隙增宽，两肺听诊呼吸音减弱，呼气延长。其诊断是

21091. 患者，女性，40岁，现症见胁肋胀痛，口苦口黏，胸闷纳呆，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽，身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其中医辨证为

21092. 男性，30岁，腹泻3~5次/日，便稀时带黏液及血，两年来时重时轻。近3个月来低热，腹泻，8~10次/日，时有便血，左下腹有压痛。曾用磷霉素钙治疗无效。应首先考虑的诊断是

21093. 患者，男性，24岁，突然恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴，舌苔薄白而润，脉浮。其中医治法为

21094. 患者，女性，63岁，有长期吸烟史，慢性咳嗽多年，近2~3个月刺激性咳嗽并持续痰中带血，抗炎、镇咳治疗后无明显疗效。X线显示右侧第二肋间有结节致密影，2.5cmx3.5cm大小，呈分叶状，边缘有短毛刺，右肺门结节增大。首先考虑的诊断是

21095. 风湿性心脏病人心率120次/分，伴气急，房颤，颈静脉怒张，肝大。治疗应首选的药物是

21096. 患者，男性，60岁，口渴欲饮6年，近半年小便频数，混浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选的方剂是

21097. 边某，男，54岁，慢性肾衰竭病史2年，近两日精神萎靡，恶心，呕吐，血肌酐940μmol/L，二氧化碳结合力15mmol/L，血钾6.8mmol/L，应首选的治疗措施是

21098. 肾病综合征患者表现为起始眼睑浮肿，继则四肢、全身亦肿，皮肤光泽，按之凹陷易恢复，伴发热、咽痛、咳嗽、小便不利等症，舌苔薄白，脉浮。其中医证型是

21099. 男性，25岁，发现高血压2年，血压最高可达160/120mmHg。蛋白尿（++），BUN28.6mmol/L，Scr442μmmol/L，红细胞26x10^12/L。应首先考虑的诊断是

21100. 患者平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼歪斜，舌强语赛，半身不遂，舌质红，苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其中医证型是