(来学网)患者，男性，51岁，进行性黄疸3个月，诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第3日突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。
  1. 该患者最可能出现
    A.
    (来学网)膈下脓肿
    B.
    (来学网)术后急性腹膜炎
    C.
    (来学网)嵌顿性疝
    D.
    (来学网)胆囊穿孔
    E.
    (来学网)胰空肠吻合口瘘
  2. 目前最合适的处理方法是
    A.
    (来学网)立即手术修补瘘口
    B.
    (来学网)保持胃肠减压通畅
    C.
    (来学网)补液、抗生素治疗
    D.
    (来学网)在瘘口周围置管吸引及腹腔引流术
    E.
    (来学网)中心静脉置管，TPN
正确答案：
(1)E
(2)D
答案解析：
(1)胆瘘一般发生在术后2-7天，表现为腹腔引流管引出胆汁样或腹腔穿刺出胆汁样液。故本题选E。(2)术后一旦发生胆瘘，应持续负压引流，保持引流管通畅，避免发生吻合口附近胆汁的淤积，并保持吻合口附近皮肤的无菌，防止逆行感染，防止胰液集聚侵蚀内脏、继发感染或腐蚀大血管。故本题选D。
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