(来学网)患者，女性，45岁，交通事故中左小腿被车压伤，在当地医院给予石膏固定，第3日出现左小腿持续性剧痛，急诊入院。拆除外固定的石膏检查见：左小腿严重肿胀、畸形，左足趾发绀呈屈曲状态，压痛，被动活动时剧痛，足背动脉搏动消失。X线示左胫腓骨中段粉碎性骨折
  1. 该患者出现的并发症是
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)缺血性肌挛缩
    C.
    (来学网)神经损伤
    D.
    (来学网)骨筋膜室综合征
    E.
    (来学网)脂肪栓塞综合征
  2. 该并发症的主要原因是
    A.
    (来学网)骨折端移位影响血液循环
    B.
    (来学网)骨折端刺破局部血管
    C.
    (来学网)骨折端损伤腓总神经
    D.
    (来学网)局部血肿压迫
    E.
    (来学网)骨折端血肿及周围软组织水肿
  3. 最适当的处理是
    A.
    (来学网)急诊手术复位、内固定
    B.
    (来学网)立即切开深筋膜、肌间隔减压
    C.
    (来学网)抬高患肢
    D.
    (来学网)高压氧治疗
    E.
    (来学网)跟骨牵引
正确答案：
(1)D
(2)E
(3)B
答案解析：
(1)该患者左小腿外伤后予石膏固定出现肿痛、畸形等症状，符合骨筋膜室综合征（是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血缺氧而产生的一系列早期症候群，最多见于前臂掌侧和小腿）的临床表现。故本题选D。(2)骨筋膜室综合征是指骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列早期症候群。故本题选E。(3)骨筋膜室综合征一经确诊，应立即切开筋膜减压。故本题选B。
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