(来学网)患者,女性,49岁,车祸后当即昏迷,格拉斯哥评分为6分,大约15分钟后醒来,收治入院。查体:患者神志正常、对答切题,四肢肌力正常。
  1. 该患者初步诊断是
    A.
    (来学网)脑挫裂伤
    B.
    (来学网)脑震荡
    C.
    (来学网)硬脑膜外血肿
    D.
    (来学网)硬脑膜下血肿
    E.
    (来学网)脑内血肿
  2. 对该患者5天内的处理错误的是
    A.
    (来学网)观察神志变化
    B.
    (来学网)观察血压变化
    C.
    (来学网)观察肢体活动
    D.
    (来学网)恢复正常工作
    E.
    (来学网)观察瞳孔改变
  3. 观察过程中特别警惕出现
    A.
    (来学网)血压下降
    B.
    (来学网)再现昏迷
    C.
    (来学网)全身抽搐
    D.
    (来学网)瞳孔双侧散大
    E.
    (来学网)呼吸骤停
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)B
答案解析:
(1)脑震荡是指头部遭受外力打击后即刻发生短暂的脑功能障碍。故本题选B。(2)脑震荡无须特殊治疗,一般只须卧床休息5~7天,给予镇痛、镇静对症药物减少外界刺激,做好解释工作,消除患者对脑震荡的畏惧心理,多数患者在2周内恢复正常,预后良好。故本题选D。(3)对脑震荡患者应密切观察呼吸、脉搏、瞳孔大小及面色变化,在以后的2~3天内注意患者有无再度昏迷,如果出现再昏迷,即预示有颅内血肿的可能,应急送医院救治。故选B。