(来学网)患者，男性，31岁，既往体健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。查体：胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。
  1. 为患者行超声心动图，最有可能发现下列什么异常
    A.
    (来学网)左室扩张，左室流出道扩大
    B.
    (来学网)室壁运动普遍减弱
    C.
    (来学网)室间隔厚度≥15mm
    D.
    (来学网)主动脉瓣开放受限
    E.
    (来学网)二尖瓣关闭有裂隙
  2. 本病的常见猝死原因是
    A.
    (来学网)室性心律失常
    B.
    (来学网)房性心律失常
    C.
    (来学网)传导阻滞
    D.
    (来学网)心力衰竭
    E.
    (来学网)病态窦房结综合征
  3. 经积极治疗，患者以后反复出现胸痛，左心导管检查示左室流出道压力阶差>50mmHg，可选择以下何种治疗
    A.
    (来学网)主动脉瓣置换术
    B.
    (来学网)加用双异丙吡胺
    C.
    (来学网)主动脉瓣膜分离术
    D.
    (来学网)左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术
    E.
    (来学网)加用硫氮卓酮
正确答案：
(1)C
(2)A
(3)D
答案解析：
(1)胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音是二尖瓣关闭不全的表现。根据该患者的临床表现及体征，可考虑为肥厚型心肌病的可能。故本题选C(2)肥厚型心肌病容易发生快速型室性心律失常与猝死，可能与心肌细胞排列异常及心肌纤维化导致心电生理异常有关。故本题选A(3)肥厚型心肌病患者应避免劳累、情绪激动，有临床症状，左室扩大或左室肥大伴劳损，左心导管检查显示左心室-主动脉收缩压>50mmHg，应尽早行左室流出道成形术或部分肥厚心肌切除术，解除左室流出通道梗故本题选D
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