(来学网)患者，女性，69岁，2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，急诊入院。查体：HR103次/分，律不齐，BP90/60mmHg，心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高，肌钙蛋白I（TNI）3.5ng/ml。
  1. 根据评估内容，分诊护士对患者病情的判断为
    A.
    (来学网)高血压脑病
    B.
    (来学网)高血压危象
    C.
    (来学网)急性心肌梗死
    D.
    (来学网)心脏神经症
    E.
    (来学网)肺梗死
  2. 给予该患者的处理措施，不妥的是
    A.
    (来学网)心电监护
    B.
    (来学网)消除恶性心律失常
    C.
    (来学网)减轻疼痛
    D.
    (来学网)抗凝治疗
    E.
    (来学网)扩容升压
  3. 该患者出现哪项心律失常，需立即消除
    A.
    (来学网)心房扑动
    B.
    (来学网)室上性心动过速
    C.
    (来学网)室性心动过速
    D.
    (来学网)窦性心动过速
    E.
    (来学网)第二度I型房室传导阻滞
正确答案：
(1)C
(2)E
(3)C
答案解析：
(1)患者有急性心肌梗死的典型症状,突感胸骨后剧烈压榨样疼痛，伴大汗、呕吐及濒死感，心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高，心肌坏死标志物有肌钙蛋白I（TNI）升高。故本题选C。(2)除急性心肌梗死早期血压可增高外，几乎所有患者都有血压降低。患者目前血压偏低主要与持续胸痛有关，不需积极扩容升压。故本题选E。(3)室性心动过速是室颤前兆，所以要立即消除。其他选项也需要密切的观察和处理，但是均没有室性心动过速危急。故本题选C
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