(来学网)患者，男性，55岁，酗酒近20年，每日1斤白酒。查体：肝肋下3cm，脾肋下4cm，可见肝掌、蜘蛛痣。实验室检查外周血三系均减少。
  1. 患者可能的诊断是
    A.
    (来学网)白血病
    B.
    (来学网)病毒性肝炎
    C.
    (来学网)原发性肝癌
    D.
    (来学网)肝硬化
    E.
    (来学网)肝肾综合征
  2. 患者外周血三系减少的主要原因是
    A.
    (来学网)骨髓移植
    B.
    (来学网)病毒感染
    C.
    (来学网)脾功能亢进
    D.
    (来学网)消化道大量出血
    E.
    (来学网)肠道吸收障碍
  3. 患者出现蜘蛛痣的原因是
    A.
    (来学网)雄激素减少
    B.
    (来学网)雌激素增多
    C.
    (来学网)糖皮质激素减少
    D.
    (来学网)继发性醛固酮增多
    E.
    (来学网)抗利尿激素增多
正确答案：
(1)D
(2)C
(3)B
答案解析：
(1)该患者酗酒史，查体肝肿大，面颈部可见蜘蛛痣，肝硬化的可能性较大。故本题选D(2)该患者肝肿大，脾亢时血细胞减但细胞形态正常，早期以白细胞及血小板减少为主，重度脾亢时可出现三系明显减少。故本题选C(3)肝功能损害时，肝脏对雌激素灭活作用降低，导致血中的雌性激素增多，以致引起小动脉毛细血管扩张。故本题选B
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