(来学网)患者,女性,23岁,近几个月脾气急躁,易出汗、无力、手抖、失眠、多食,检查发现甲状腺呈弥漫性肿大,质软,有轻度突眼,颈部闻及血管杂音,测得基础代谢率+25%。
  1. 初步诊断为
    A.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    B.
    (来学网)地方性甲状腺肿
    C.
    (来学网)甲状腺功能亢进性心脏病
    D.
    (来学网)生理性甲状腺肿
    E.
    (来学网)甲状腺危象
  2. 最佳治疗方法是
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)放射性冶疗
    C.
    (来学网)普萘洛尔治疗
    D.
    (来学网)地西泮治疗
    E.
    (来学网)甲巯咪唑治疗
  3. 服用上述药物过程中,下列哪项指导错误
    A.
    (来学网)用药疗程长至1.5~2年
    B.
    (来学网)轻型药疹能用抗过敏药物缓解
    C.
    (来学网)开始服用时需每周检查血细胞计数1次
    D.
    (来学网)如发现白细胞计数低于3.5×10^9L要停药
    E.
    (来学网)用药后2周左右才开始有效
正确答案:
(1)A
(2)E
(3)D
答案解析:
(1)甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。故本题选A。(2)甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。药物治疗适合孕妇、儿童、甲状腺轻度肿大的患者,治般需要1~2年,治疗中需要根据甲状腺功能情况增减药物剂量。故本题选E。(3)甲亢服药期间,如发现白细胞计数低于3×10^9L要停药。故本题选D。