(来学网)患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。
近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL>3000ng/ml（正常值1.90~25.00ng/ml），TT3 0.35nmol/L（正常值0.89~2.44nmol/L），TT4 38.43nmol/L（正常值62.68~150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500~4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0~10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：<10ng/ml（8AM），<10ng/ml（4PM），<10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5~86ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25%，D级75%。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。