(来学网)患者男,50岁。因“突发右腰部疼痛伴头痛、心悸、恶心、呕吐7小时”入院。患者有阵发性血压升高病史5年,血压最高为240/140mmHg。查体:HR180次/分,BP240/150mmHg。右中下腹压痛,无反跳痛,移动性浊音阴性。给予常规降压药静脉泵入后血压控制不佳,加用酚妥拉眀静滴后血压逐渐下降至正常。
  1. 化验血皮质醇、肾素、醛固酮均未见异常。此病发生高血压危象时,如何控制血压()
    A.
    (来学网)单独应用α受体阻断剂
    B.
    (来学网)单独应用β受体阻断剂
    C.
    (来学网)先用α受体阻断剂,根据血压、心率再加用β受体阻滞剂
    D.
    (来学网)先用β受体阻断剂,根据血压、心率再加用α受体阻滞剂
    E.
    (来学网)可联合硝普钠静滴降压治疗
    F.
    (来学网)单纯硝普钠降压治疗
  2. 下一步治疗措施包括()
    A.
    (来学网)药物控制血压
    B.
    (来学网)完善心脏、肝肾功能的评估
    C.
    (来学网)单纯药物降压,非手术治疗
    D.
    (来学网)暂不手术,观察随访
    E.
    (来学网)立刻行手术治疗
    F.
    (来学网)血压平稳后尽快行手术治疗
  3. 患者腹部增强CT示右侧肾上腺区可见一类圆形混杂密度影。边界清晰,呈渐进性轻度强化,大小约6.7cm×6.1cm×6.0cm。考虑为肿瘤破裂引起的腰痛。此病可发生以下哪些紧急情况()
    A.
    (来学网)高血压危象
    B.
    (来学网)高血压和低血压交替发作危象
    C.
    (来学网)发作性低血压危象或休克
    D.
    (来学网)主动脉夹层
    E.
    (来学网)肺栓塞
    F.
    (来学网)直立性低血压危象
  4. 初步诊断考虑()
    A.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
    B.
    (来学网)原发性高血压
    C.
    (来学网)库欣综合征
    D.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    E.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    F.
    (来学网)泌尿系结石
    G.
    (来学网)急性胃肠炎