(来学网)患者男，26岁。主因“发作性头晕、头痛10月”来诊。监测血压最高190/130mmHg，常规降压药物无效，口服酚苄明（10mg，每日2次）后症状缓解。查体：BP150/100mmHg，HR90次/分，甲状腺未触及肿大，无颈项强直，心律齐，未闻及杂音，双下肢无水肿。
  1. 应优先进行的化验及检查是（）
    A.
    (来学网)血儿茶酚胺
    B.
    (来学网)肾动脉造影
    C.
    (来学网)血皮质醇节律
    D.
    (来学网)血醛固酮、肾素水平
    E.
    (来学网)垂体MRI
    F.
    (来学网)肾上腺CT
  2. 下一步治疗措施包括（）
    A.
    (来学网)服用降压药物
    B.
    (来学网)立刻行主动脉旁肿物切除术
    C.
    (来学网)完善血糖、血脂、肝肾功能及电解质的检查
    D.
    (来学网)暂不手术，观察随访
    E.
    (来学网)评价心脏功能
    F.
    (来学网)待血压控制平稳后再行主动脉旁肿物切除治疗
  3. 初步诊断最可能的是（）
    A.
    (来学网)原发性醛固酮增多症
    B.
    (来学网)原发性高血压
    C.
    (来学网)嗜铬细胞瘤
    D.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
    E.
    (来学网)库欣综合征
    F.
    (来学网)肾动脉狭窄
  4. 患者腹部CT可见主动脉旁囊性占位，大小约4.5cm×3.9cm。下列降压药物中，不宜单独应用的是（）
    A.
    (来学网)维拉帕米
    B.
    (来学网)哌唑嗪
    C.
    (来学网)多沙唑嗪
    D.
    (来学网)美托洛尔
    E.
    (来学网)福辛普利
    F.
    (来学网)硝苯地平
  5. 化验示血去甲肾上腺素明显升高，肾上腺增强CT示双侧肾上腺未见异常。为进一步明确诊断，下列检查中，敏感性及特异性均较高的检查是（）
    A.
    (来学网)腹腔CT
    B.
    (来学网)腹腔MRI
    C.
    (来学网)腹部B超
    D.
    (来学网)奥曲肽显像
    E.
    (来学网)静脉肾盂造影及肾上腺断层摄影
    F.
    (来学网)间碘苄胍显像
上一题点击查看答案下一题
章节练习