(来学网)患者女,25岁,因“颈部增粗6个月”来诊。无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适,觉气促、吞咽困难,食欲可。查体:T36.6℃,P74次/min,R22次/min,BP120/80mmHg;甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,未触及结节,质软,无压痛,未闻及血管杂音,声音略嘶哑;HR74次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;双手平伸未见细震颤。甲状腺功能:FT3,3.1pmol/L(正常值2.6~5.7pmol/L),FT4,12.03pmol/L(正常值9.01~19.05pmol/L),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~4.94mU/L)。
  1. 该患者宜采用的治疗是
    A.
    (来学网)暂不处理,观察病情变化
    B.
    (来学网)手术治疗
    C.
    (来学网)较大剂量的甲状腺激素
    D.
    (来学网)多食碘盐
    E.
    (来学网)131I治疗
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)结节性甲状腺肿
    B.
    (来学网)Graves病
    C.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
    D.
    (来学网)慢性淋巴细胞性甲状腺炎
    E.
    (来学网)单纯性甲状腺肿
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(1)甲状腺肿本身一般不需要治疗,有压迫症状者可考虑手术治疗。故选B