(来学网)患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。
  1. 该患者的肿瘤分期是
    A.
    (来学网)Ⅰ期
    B.
    (来学网)Ⅱ期
    C.
    (来学网)Ⅲ期
    D.
    (来学网)Ⅳ期
    E.
    (来学网)不能确定
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)甲状腺恶性肿瘤
    B.
    (来学网)桥本甲状腺炎
    C.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
    D.
    (来学网)甲状腺腺瘤合并出血
    E.
    (来学网)甲状腺结核
  3. 组织冷冻病理检查结果示未分化癌,接下来的处理是
    A.
    (来学网)尽量切除肿瘤组织
    B.
    (来学网)解压手术
    C.
    (来学网)关闭
    D.
    (来学网)甲状腺全切和淋巴结清扫
    E.
    (来学网)甲状腺单叶切除
  4. 该患者的下一步处理是
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)再次手术
    D.
    (来学网)综合治疗
    E.
    (来学网)随诊观察
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)B
(4)D
答案解析:
(1)该患者声音嘶哑、呼吸困难,说明肿瘤已经侵犯至甲状腺外,未分化癌和分化癌的分期相同,T4:侵袭到甲状腺外通过包膜。无淋巴结转移,远处转移,肿瘤分期是Ⅲ期(3)未分化癌因肿瘤浸润程度广泛,手术目的是解除肿瘤压迫,联合放疗和化疗及试验治疗。