(来学网)患者女,34岁,因“颈部增粗10年余,自觉呼吸困难近1个月”来诊。患者无怕热、多汗、心悸、消瘦等不适。家族史:其姐妹、母亲均有颈部不同程度增粗。查体:T36.2℃,P72次/min;无突眼,甲状腺Ⅲ度肿大,边界清楚,表面光滑,质软,无压痛,未闻及血管杂音;双手平伸未见细震颤。
  1. 该病最常见的发病原因是
    A.
    (来学网)妊娠、哺乳等因素对甲状腺激素需要量增加
    B.
    (来学网)食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多
    C.
    (来学网)土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足
    D.
    (来学网)长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物
    E.
    (来学网)先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍
  2. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)Graves病
    B.
    (来学网)亚急性甲状腺炎
    C.
    (来学网)甲状腺高功能腺瘤
    D.
    (来学网)地方性甲状腺肿
    E.
    (来学网)甲状腺癌
  3. 不必要的检查是
    A.
    (来学网)甲状腺超声
    B.
    (来学网)甲状腺功能
    C.
    (来学网)基础代谢率测定
    D.
    (来学网)I摄取率
    E.
    (来学网)甲状腺细针穿刺
  4. 下列结果与本疾病不符合的是
    A.
    (来学网)T3抑制试验不被抑制
    B.
    (来学网)血清TT4、TT3正常
    C.
    (来学网)TT4/TT3增高
    D.
    (来学网)甲状腺吸碘率增加
    E.
    (来学网)基础代谢率正常
  5. 该患者最适合的治疗是
    A.
    (来学网)高碘饮食
    B.
    (来学网)低碘饮食
    C.
    (来学网)小剂量L-T4治疗
    D.
    (来学网)手术治疗
    E.
    (来学网)无须特殊治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
(4)A
(5)D
答案解析:
(1)(2)(3)(4)(5)