(来学网)患者男,65岁,“因心悸、手颤3年,加重1个月”来诊。查体:P110次/min,BP160/60mmHg;消瘦,皮肤潮湿,甲状腺Ⅰ度肿大;颈静脉无怒张,心界不大,HR134次/min,心律绝对不齐,心音强弱不等;肺、腹(-);双下肢无水肿。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)冠心病
    B.
    (来学网)扩张性心肌病
    C.
    (来学网)高血压心脏病
    D.
    (来学网)老年退行性心脏病
    E.
    (来学网)甲状腺功能亢进症
  2. 最适宜的治疗方案应为
    A.
    (来学网)手术治疗
    B.
    (来学网)立即放射性碘治疗
    C.
    (来学网)抗甲状腺药物
    D.
    (来学网)先辅以药物治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗
    E.
    (来学网)先辅以药物治疗,病情有所控制后行手术治疗
  3. 针对心脏并发症应给予
    A.
    (来学网)洋地黄+胺碘酮
    B.
    (来学网)立即电除颤
    C.
    (来学网)β-肾上腺素受体阻断剂
    D.
    (来学网)单纯大剂量洋地黄
    E.
    (来学网)胺碘酮
正确答案:
(1)E
(2)D
(3)C
答案解析:
(3)仅快速房颤,无心衰,用β肾上腺素能受体阻滞剂为首选