(来学网)患者,男性,66岁。发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年。查体:体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石。血清尿酸821μmo/L。
  1. 对该患者进行饮食治疗时,最应限制的食物是()
    A.
    (来学网)精米和精面
    B.
    (来学网)水果和疏菜
    C.
    (来学网)鸡蛋
    D.
    (来学网)牛乳
    E.
    (来学网)沙丁鱼
  2. 此患者最可能的诊断是()。
    A.
    (来学网)类风湿关节炎
    B.
    (来学网)化脓性关节炎
    C.
    (来学网)痛风
    D.
    (来学网)创伤性关节炎
    E.
    (来学网)风湿性关节炎
  3. 下列检查中对该患者确诊本病最有价值的是()。
    A.
    (来学网)普食情况下,24小时尿尿酸320mg
    B.
    (来学网)旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液,见白细胞内有双折光现象的针形结晶
    C.
    (来学网)血沉29mm/h
    D.
    (来学网)左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀,软骨缘破坏,关节面不规则
    E.
    (来学网)血常规WBC10.3×10^9/L
  4. 该患者应首选哪种药物进行降低尿酸治疗()。
    A.
    (来学网)苯溴马隆
    B.
    (来学网)丙磺舒
    C.
    (来学网)别嘌醇
    D.
    (来学网)碳酸氢钠
    E.
    (来学网)磺吡酮
正确答案:
(1)E
(2)C
(3)B
(4)C
答案解析:
(1)(2)(3)(4)