(来学网)患者男，24岁，1年前无明显诱因出现腹泻，大便6～7次／日，为黏液血便，每次200～300ml，伴左下腹隐痛，低热，于社区医院行对症治疗症状有所缓解。近1周患者再次出现上述症状。查体：T37.4℃，心率86次／分，血压125/80mmHg，心肺未见异常，腹平软，未见胃肠型，无压痛及反跳痛，未触及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。直肠指检未及异常，指套可见少量黏液和血迹。
  1. 需要考虑的诊断有()
    A.
    (来学网)细菌性痢疾
    B.
    (来学网)肠易激综合征
    C.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    D.
    (来学网)阿米巴肠炎
    E.
    (来学网)肠结核
    F.
    (来学网)直肠癌
    G.
    (来学网)慢性胰腺炎
    H.
    (来学网)急性胃肠炎
  2. 为明确诊断，下一步应行哪些辅助检查()
    A.
    (来学网)结肠镜
    B.
    (来学网)大便常规及培养
    C.
    (来学网)胶囊内镜
    D.
    (来学网)大便找阿米巴滋养体
    E.
    (来学网)腹部CT
    F.
    (来学网)PPD试验
    G.
    (来学网)血常规
    H.
    (来学网)ESR、CRP
  3. 提示活检病理见大量淋巴细胞及中性粒细胞浸润，可见隐窝脓肿。该患者符合溃疡性结肠炎表现。其完整诊断应包括()
    A.
    (来学网)初发型
    B.
    (来学网)慢性复发型
    C.
    (来学网)中度
    D.
    (来学网)重度
    E.
    (来学网)直肠乙状结肠炎
    F.
    (来学网)直肠炎
    G.
    (来学网)活动期
    H.
    (来学网)缓解期
  4. 对该患者最适宜的治疗方案为()
    A.
    (来学网)美沙拉嗪口服，氢化可的松琥珀酸钠保留灌肠
    B.
    (来学网)静脉使用甲泼尼龙80mg/d
    C.
    (来学网)柳氮磺砒啶口服，辅以布地奈德保留灌肠
    D.
    (来学网)环孢素软胶囊口服
    E.
    (来学网)硫唑嘌呤口服
    F.
    (来学网)手术切除病变肠段
    G.
    (来学网)英利昔单抗治疗
  5. 提示血常规示：白细胞12.5×10/L，中性粒细胞80.5%，血红蛋白92g/L，血钾3.1mmol/L，红细胞沉降率29mm/h，大便常规见较多红细胞及白细胞，潜血阳性，大便培养、阿米巴滋养体及抗酸杆菌阴性。结肠镜检查见患者直肠、乙状结肠黏膜广泛充血水肿，黏膜粗糙，见下图。对患者的诊断为
    A.
    (来学网)溃疡性结肠炎
    B.
    (来学网)慢性细菌性痢疾
    C.
    (来学网)克罗恩病
    D.
    (来学网)肠结核
    E.
    (来学网)电解质紊乱
    F.
    (来学网)出血坏死性肠炎
    G.
    (来学网)肠系膜动脉栓塞
    H.
    (来学网)缺血性肠病
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