(来学网)患者男性，58岁，以“双眼视力逐渐下降2年，加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晩眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病，有高血压病史3年。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.4，双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径2.5mm，直接对光反应（+）；晶状体混浊，右眼C2N1P4，核硬度l度；左眼C2N1P3，核硬度l度。眼底检查：右眼视盘正常，视网膜细节窥视不清；左眼视盘正常，黄斑中心凹光反射（-），未见视网膜出血及渗出。
  1. 初步考虑患者的诊断和下一步可采取的治疗方案是（）
    A.
    (来学网)老年性白内障，可待视力进一步下降后考虑手术治疗
    B.
    (来学网)代谢性白内障，可验光配镜，矫正视力
    C.
    (来学网)老年性白内障，可采用飞秒激光辅助白内障摘除+折叠式人工晶状体植入术
    D.
    (来学网)老年性白内障，可行超声乳化白内障吸除+折叠式人工晶状体植入术
    E.
    (来学网)老年性白内障，可选择白内障囊内摘除+睫状沟悬吊固定人工晶状体术
    F.
    (来学网)代谢性白内障，可选择囊外白内障摘除+折叠式人工晶状体植入术
  2. 患者行右眼超声乳化白内障吸除+折叠式人工晶状体植入术，术中连续环形撕囊完整，水分离充分，但发生后囊膜破裂，进行前部玻璃体切除并清除前房内玻璃体。此时对患最佳的处理措施是（）
    A.
    (来学网)关闭角膜切口，二期行人工晶状体植入术
    B.
    (来学网)睫状沟固定，植入多焦点人工晶状体
    C.
    (来学网)植入前房型人工晶状体
    D.
    (来学网)扩大切口后房植入PMMA材料人工晶状体
    E.
    (来学网)睫状沟固定，植入三片式丙烯酸酯材料人工晶状体
    F.
    (来学网)睫状沟固定，植入单片式丙烯酸酯材料人工晶状体
  3. 患者选择睫状沟植入三片式人工晶状体。术后滴用地塞米松及左氧氟沙星滴眼液，术后1个月视力0.8，术后2个月视力逐渐下降至0.2就诊。患者无明显眼红、眼痛症状。问题：患者首先应进行下列哪些检查（）
    A.
    (来学网)眼压测量
    B.
    (来学网)验光，查矫正视力
    C.
    (来学网)黄斑部相干光断层扫描（OCT）
    D.
    (来学网)视野检查
    E.
    (来学网)眼部超声生物显微镜（UBM）检查
    F.
    (来学网)眼部B超
    G.
    (来学网)视觉诱发电位（VEP）检测
    H.
    (来学网)荧光素眼底血管造影（FFA）
  4. 患者眼压测量正常，OCT检查结果见图。目前患者的诊断是（）
    A.
    (来学网)年龄相关性黄斑变性
    B.
    (来学网)黄斑囊样水肿
    C.
    (来学网)视网膜前膜
    D.
    (来学网)特发性黄斑裂孔
    E.
    (来学网)视网膜脱离
    F.
    (来学网)视网膜劈裂
  5. 患者下一步的治疗措施是（）
    A.
    (来学网)应用左氧氟沙星滴眼液
    B.
    (来学网)应用普拉洛芬滴眼液
    C.
    (来学网)应用醋酸泼尼松龙滴眼液
    D.
    (来学网)口服泼尼松20mg/d
    E.
    (来学网)静脉滴注大剂量甲泼尼龙冲中击治疗
    F.
    (来学网)定期随访，监测眼压及黄斑囊样水肿变化
上一题点击查看答案下一题
章节练习