(来学网)患者男性,50岁,因“复视2周”就诊。2周前无明显诱因出现视物成双,遮盖一只眼复视消失。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清;瞳孔圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏;晶状体轻度混浊。眼底检查:双眼视盘边界清,黄斑区未见明显异常。
  1. 问题:该患者的代偿头位最可能是()
    A.
    (来学网)面向左转,视线向右
    B.
    (来学网)面向右转,视线向左
    C.
    (来学网)头向右肩倾,下颌内收,面向左转
    D.
    (来学网)头向左肩倾,下颌内收,面向右转
    E.
    (来学网)面向右转,视线向右
    F.
    (来学网)面向左转,视线向左
  2. 角膜映光法检查:眼位33cm,右眼注视OS+15°;眼球运动检查:左眼外转不足,过中线5°,余各方向运动正常。问题:患者可能的诊断是()
    A.
    (来学网)左眼外展神经麻痹
    B.
    (来学网)右眼外展神经麻痹
    C.
    (来学网)左眼动眼神经不全麻痹
    D.
    (来学网)右眼动眼神经不全麻痹
    E.
    (来学网)甲状腺相关性眼病
    F.
    (来学网)重症肌无力
    G.
    (来学网)脑部肿瘤
    H.
    (来学网)左眼上斜肌麻痹
  3. 患者拟诊断为左眼外展神经麻痹。问题:目前考虑应采取下列哪些处理方法()
    A.
    (来学网)控制血压、血糖
    B.
    (来学网)神经内科会诊排除脑部病变
    C.
    (来学网)遮盖左眼
    D.
    (来学网)配戴三棱镜
    E.
    (来学网)左眼内直肌肉毒杆菌注射治疗
    F.
    (来学网)左眼外直肌肉毒杆菌注射治疗
    G.
    (来学网)立即手术治疗
    H.
    (来学网)病情稳定6个月后,行手术治疗
  4. 问题:该患者需要做下列哪些检查()
    A.
    (来学网)眼部相干光断层扫描(OCT)
    B.
    (来学网)眼压测量
    C.
    (来学网)视野检查
    D.
    (来学网)眼位及眼球运动检查
    E.
    (来学网)新斯的明试验
    F.
    (来学网)前房角镜检查
    G.
    (来学网)牵拉试验
    H.
    (来学网)头颅MRI
    I.
    (来学网)同视机检查
    J.
    (来学网)眼眶CT
    K.
    (来学网)甲状腺B超