(来学网)患者男性,17岁,因“歪头视物伴头晕、恶心呕吐2天”就诊。眼部检查:双眼视力均1.0。裂隙灯显微镜检查:双眼球结膜不充血,角膜透明,前房清,虹膜纹理清。瞳孔圆,对光反应灵敏,晶状体透明。直接眼底镜检查:视盘界清,黄斑区未见明显异常。
  1. 问题:下一步应对患者采取的治疗方案是()
    A.
    (来学网)观察并随访,暂不予处理
    B.
    (来学网)验配三棱镜
    C.
    (来学网)眼外肌肉毒菌素注射
    D.
    (来学网)眼外肌手术治疗
    E.
    (来学网)眼眶手术治疗
    F.
    (来学网)给予神经营养药物,无需手术
    G.
    (来学网)给予适量激素,消除眼眶组织水肿
  2. 患者左眼被动牵拉试验(+)。眼眶CT检查结果见图。问题:该患者可能的诊断是()
    A.
    (来学网)左眼第Ⅳ颅神经不全麻痹
    B.
    (来学网)左眼第Ⅲ颅神经不全麻痹
    C.
    (来学网)左眼眶爆裂性骨折
    D.
    (来学网)左眼麻痹性斜视
    E.
    (来学网)左眼上直肌麻痹
    F.
    (来学网)左眼下直肌麻痹
    G.
    (来学网)左眼限制性斜视
  3. 眼肌专科检查:眼位33cm,角膜映光大致正位。眼球运动:左眼上转、下转均受限。左侧瞳孔轻度散大。追问病史,患儿两日前在学校曾有跌伤史。问题:目前还需进行下列哪些检查()
    A.
    (来学网)眼底相干光断层扫描(OCT)
    B.
    (来学网)眼压测量
    C.
    (来学网)视野检查
    D.
    (来学网)海德堡视网膜断层扫描(HRT)
    E.
    (来学网)眼底照相
    F.
    (来学网)前房角镜检查
    G.
    (来学网)牵拉试验
    H.
    (来学网)Hess屏检查
    I.
    (来学网)同视机检查
    J.
    (来学网)眼眶CT
    K.
    (来学网)荧光素眼底血管造影(FFA)
  4. 问题:初步考虑患者的诊断是()
    A.
    (来学网)青光眼急性发作
    B.
    (来学网)斜颈
    C.
    (来学网)胃肠炎
    D.
    (来学网)垂直旋转斜视
    E.
    (来学网)麻痹性斜视
    F.
    (来学网)限制性斜视
    G.
    (来学网)间歇性斜视
    H.
    (来学网)眼外伤
    I.
    (来学网)颅内疾患