患者男性,30岁,公司职员。以双眼视力差10余年就诊。眼部检查:右眼裸眼视力0.1,左眼裸眼视力0.08;矫正视力不提高。眼压:右眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼16mmHg。双眼前节未见异常,屈光间质透明。眼底照相见图106A,106B。(来学网)图106A图106B
  1. 问题:该患者的诊断是()
    A.
    (来学网)Stargardt病
    B.
    (来学网)Best病
    C.
    (来学网)视网膜色素变性
    D.
    (来学网)高度近视性黄斑病变
    E.
    (来学网)特发性CNV
    F.
    (来学网)高度近视继发CNV
  2. 患者荧光素眼底血管造影(FFA,见图107,108,109,110;左侧图)和吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA,见图107,108,109,110;右侧图)结果见图107~110。图107图108图109图110问题:该患者可能的病变是()
    A.
    (来学网)黄斑区色素上皮萎缩
    B.
    (来学网)黄斑区微血管瘤
    C.
    (来学网)黄斑水肿
    D.
    (来学网)脉络膜新生血管
    E.
    (来学网)脉络膜毛细血管萎缩
    F.
    (来学网)息肉样脉络膜血管病变(PCV)
  3. 问题:该患者的正确治疗方法是()
    A.
    (来学网)球内注射抗血管内皮生长因子药物
    B.
    (来学网)行球内注气术
    C.
    (来学网)球内注射曲安奈德
    D.
    (来学网)光动力疗法
    E.
    (来学网)玻璃体切除术
    F.
    (来学网)继续观察
  4. 问题:该患者需要详细询问哪些病史()
    A.
    (来学网)年龄相关性黄斑变性(AMD)家族史
    B.
    (来学网)内科疾病史(尤其是高血压、糖尿病史)
    C.
    (来学网)眼外伤史
    D.
    (来学网)药物和营养补充剂的使用状况,饮食状况
    E.
    (来学网)上代是否有近亲结婚史
    F.
    (来学网)同胞中是否有视力差者
  5. 患者相干光断层扫描(OCT)见图111。问题:患者视力差的原因是()
    A.
    (来学网)黄斑部色素上皮萎缩合并视锥细胞缺失
    B.
    (来学网)黄斑部色素上皮萎缩合并视杆细胞缺失
    C.
    (来学网)黄斑部脉络膜新生血管(CNV)
    D.
    (来学网)黄斑部脉络膜出血
    E.
    (来学网)视网膜神经纤维层萎缩
    F.
    (来学网)脉络膜萎缩