(来学网)患者男性,54岁,以“右眼视物模糊10天”为主诉入院。患者无流泪、眼红,无眼球转动痛,无虹视、雾视,无飞蚊飘动感,无眼前黑影遮挡,无视物变暗、变黄、变小症状。既往史:“高血压病”1年。眼部检查:右眼视力0.8,左眼视力1.0。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼14mmHg。结膜无充血,角膜透明,KP(-),前房中深,房水闪光(-),虹膜纹理清晰;瞳孔圆,直径3mm,对光反应存在;晶状体位置正且透明,玻璃体透明;眼底检查见图116A(右眼),116B(左眼)。双眼运动未见明显受限。图116A图116B
  1. 问题:该患者初步诊断为()
    A.
    (来学网)颅高压
    B.
    (来学网)视盘炎
    C.
    (来学网)视盘血管炎
    D.
    (来学网)假性视盘水肿
    E.
    (来学网)前部缺血性视神经病变
    F.
    (来学网)球后视神经炎
  2. 问题:对于该患者具有病因分类诊断意义的检查是()
    A.
    (来学网)颅脑MRI/CT
    B.
    (来学网)骶髂关节正侧位片
    C.
    (来学网)脑脊液检查
    D.
    (来学网)免疫功能全套检查
    E.
    (来学网)TORCH抗体测定
    F.
    (来学网)血红细胞沉降率
    G.
    (来学网)颞动脉组织活检
    H.
    (来学网)结核菌素试验(PPD)、梅毒快速血浆反应素试验(RPR)
  3. 问题:为明确诊断,最有价值的辅助检查是()
    A.
    (来学网)颅脑CT/MRI
    B.
    (来学网)视觉诱发电位(VEP)检测
    C.
    (来学网)眼电图(ERG)检测
    D.
    (来学网)视盘断层扫描
    E.
    (来学网)荧光素眼底血管造影(FFA)
    F.
    (来学网)视野检查
    G.
    (来学网)眼球彩色超声
  4. 由于患者有严重的碘过敏史,因此未行FFA检查。Humphrey静态阈值视野检查如图117。图形视觉诱发电位(P-VEP)检查:右眼P100波潜时134ms,振幅2.0μV;左眼P100波潜时100.5ms,振幅6.0μV。问题:如该患者能行FFA检查,可能出现的结果有哪些()
    A.
    (来学网)右眼视盘充盈迟缓
    B.
    (来学网)早期右眼视盘颞上象限弱荧光,其他部位正常荧光
    C.
    (来学网)早期右眼全视盘弱荧光
    D.
    (来学网)早期右眼视盘颞上象限强荧光,其他部位正常荧光
    E.
    (来学网)早期右眼全视盘强荧光
    F.
    (来学网)晚期右眼视盘有明显的荧光素渗漏
  5. 血红细胞沉降率18mm/1h;TORCH抗体测定:巨细胞病毒抗体(IgG)87.3U/mL,单疱病毒抗体1/2(IgG)>30.0COI,血、尿、粪常规及血生化检验未见异常,乙型肝炎两对半检测未见明显异常。问题:该患者的下列治疗措施哪些正确()
    A.
    (来学网)短期应用大剂量糖皮质激素
    B.
    (来学网)大剂量糖皮质激素维持应用半年以上
    C.
    (来学网)禁用糖皮质激素
    D.
    (来学网)应用血管扩张剂
    E.
    (来学网)应用神经营养药
    F.
    (来学网)应用降眼压滴眼液
    G.
    (来学网)控制血压