(来学网)患者女性,65岁,因“关节痛20余年,乏力、食欲减退、血压升高、全身多处骨骼疼痛1年,偶突发腰部剧痛伴血尿”来诊。患者20多年来反复服用镇痛药,其中非那西丁总量约为1000 g。尿量无减少(1500~2500 ml/24 h)。实验室检查:血红蛋白82 g/L,血肌酐345 μmol/L(1年前血肌酐172 μ mol/L),血钾3.2 mmol/L,血钠139 mmol/L,血氯116 mmol/L,血钙1.9 mmol/L,血磷0.7 mmol/L,血HCO3-,15 mmol/L,碱性磷酸酶(AKP)356 U/L。
  1. 该患者急性肾损害的主要处理方法是
    A.
    (来学网)停用镇痛剂,立即予以血液透析
    B.
    (来学网)停用镇痛剂,立即予以血液滤过
    C.
    (来学网)停用镇痛剂,立即予以连续肾替代治疗(CRRT)
    D.
    (来学网)停用镇痛剂,密切观察水与电解质平衡状况,对症治疗,纠正贫血、高血压、酸中毒和电解质紊乱
    E.
    (来学网)停用镇痛剂,立即予以腹膜透析
  2. 该患者肾损害的主要类型是
    A.
    (来学网)急性间质性肾炎
    B.
    (来学网)溶血尿毒症综合征
    C.
    (来学网)慢性间质性肾炎
    D.
    (来学网)慢性间质性肾炎伴肾小管性酸中毒
    E.
    (来学网)肾小管性酸中毒
  3. 患者有时突然腰部剧痛伴有血尿,原因可能是
    A.
    (来学网)溶血尿毒症综合征
    B.
    (来学网)肾乳头坏死
    C.
    (来学网)肾结石
    D.
    (来学网)急性膀胱炎
    E.
    (来学网)肾肿瘤