患者男性，46岁，因“发热3日，体温38.0~39.2 ℃，咳嗽、咳痰”来诊。予青霉素320万单位，2次/日，静脉滴注，连续给药8日后出现全身皮疹、尿量减少(尿量＜600 ml/24 h)，有时意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁，无抽搐。实验室检查：血肌酐495 μmol/L(3个月前血肌酐72 μmol/L)。-004-肾内科学

患者男性，46岁，因“发热3日，体温38.0~39.2 ℃，咳嗽、咳痰”来诊。予青霉素320万单位，2次/日，静脉滴注，连续给药8日后出现全身皮疹、尿量减少(尿量＜600 ml/24 h)，有时意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁，无抽搐。实验室检查：血肌酐495 μmol/L(3个月前血肌酐72 μmol/L)。

该患者急性肾损害的主要处理方法是
A.
(来学网)停用青霉素，立即予以血液透析
B.
(来学网)停用青霉素，立即予以血液滤过
C.
(来学网)停用青霉素，立即予以连续肾替代治疗(CRRT)
D.
(来学网)停用青霉素，密切观察水与电解质平衡状况，对症治疗，做好急诊透析准备
E.
(来学网)停用青霉素，立即予以腹膜透析
该患者意识模糊、幻觉、语无伦次、烦躁的原因可能是
A.
(来学网)尿毒症脑病
B.
(来学网)急性脑膜炎
C.
(来学网)青霉素脑病
D.
(来学网)脑血栓形成
E.
(来学网)溶血尿毒症综合征
该患者肾损害的主要类型是
A.
(来学网)急性肾小管坏死(ATN)
B.
(来学网)急性间质性肾炎(AIN)
C.
(来学网)肾前性急性肾衰竭(pre-renal ARF)
D.
(来学网)系统性血管炎(SA)
E.
(来学网)溶血尿毒症综合征(HUS)

正确答案：

(1)D
(2)C
(3)B

答案解析：

（1）（2）（3）

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