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(来学网)
患者男性,65岁,因“骨痛、血钙增高1个月”来诊。患者确诊慢性肾病(CKD)5年,维持性透析1年。查体:瘦长体型,尿毒症面容;双肺呼吸音清,未闻及啰音;心率96次/分,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/6级收缩期杂音;腹平软,无体表淋巴结肿大;双下肢水肿明显。实验室检查:血钙3.26 mmol/L,血磷1.65 mmol/L。
如患者合并食欲减退、明显营养不良,基础治疗错误的是
A.
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静脉营养
B.
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改行连续肾替代治疗(CRRT)
C.
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鼻饲胃肠道营养
D.
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使用马法兰+泼尼松(MP)方案化学治疗
E.
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静脉应用左旋肉毒碱
最有助于明确诊断的检查是
A.
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骨髓穿刺活检
B.
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PET-CT
C.
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血免疫蛋白电泳
D.
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骨密度扫描
E.
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甲状旁腺功能检测
应首先考虑的诊断是
A.
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甲状旁腺功能亢进
B.
(来学网)
活性维生素D中毒
C.
(来学网)
多发性骨髓瘤
D.
(来学网)
恶性肿瘤骨转移
E.
(来学网)
肾性骨病
正确答案:
(1)D
(2)A
(3)C
答案解析:
(1)(2)(3)
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