内分泌学（副高）_006-内分泌学_来学网

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题库：内分泌学（正高）内分泌学（副高）

内分泌学（副高）

3541. 患者，男性，59岁。颈增粗15年，近1年消瘦12kg，并有心悸。查体：双侧甲状腺多个结节。

3542. 患者，男性，44岁。心悸、怕热，手颤乏力1年，大便不成形，每日3~4次，体重下降20kg。查体：脉搏90次/分，血压128/90mmHg，皮肤潮湿，双手细颤，双眼突出，甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音；心率104次/分，律不齐，心音强弱不等；腹平软，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。

3543. 患者，男性，25岁。因夜间醒来四肢不能自主活动来诊。语言、呼吸无障碍。查体：体温36.5℃，脉搏112次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmHg；意识清楚；甲状腺Ⅰ度肿大，未闻及血管杂音，无震颤；心、肺、腹均（-）；四肢腱反射未引出，肌力Ⅰ级。

3544. 患者，女性，26岁，孕2月，近一个月来出现心悸、怕热、多汗，焦躁易怒，疲乏无力，多食善饥，体重下降，两眼炯炯有神、瞬目减少，甲状腺Ⅱ度肿大，质软、无压痛，未闻及血管杂音，心率105次／分，肺腹无异常

3545. 女性，60岁，心悸、手颤3年余，加重2月，体检：脉搏113次／分，血压21.5／9kPa，消瘦，目光炯炯有神，急躁易怒，甲状腺Ⅱ度肿大，未闻及血管杂音，无颈静脉怒张，心界不大，心率128次／分，律不整，心音强弱不等，肺、腹无异常，无水肿。

3546. 患者女，60岁，因“急性阑尾炎”行手术治疗，术后嗜睡。1年来易疲劳，怕冷，记忆力减退，便秘。查体：T34℃，P50次/min，R14次/min，BP80/50mmHg；腱反射减退。

3547. 患者，女性，21岁。因颈部肿物2年就诊，自述无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。

3548. 患者，女性，35岁。发现颈部肿块1年余，无痛。查体：颈前正中区左侧有一类圆形肿块直径1.0~1.5cm，稍硬，表面光滑，随吞咽活动，无压痛。

3549. 患者，女，40岁。诊断为Graves病，合并妊娠2个月。

3550. 女性，50岁，无突眼，甲状腺不肿大，纳减，消瘦明显，心率120次/分，有手抖、出汗。

3551. 患者，男，48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检：甲状腺一度肿大，心界向左扩大。HR124次/分，律齐，肝肋下2cm，质中，肝颈回流征(+)，双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高，TSH0.2U/ml。

3552. 患者，女，28岁，未婚。心慌多汗1月余就诊。曾有哮喘史。体检：甲状腺二度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次/分，T3，3.2ng/ml，T4，196ng/ml。吸碘率：3h39%、24小时92%。

3553. 男性，60岁，大便次数增多2年，4～6次/日，低热，厌食，消瘦，无腹痛，抗生素无明显疗效。甲状腺结节性肿大，心率96次/分，BP150/70mmHg，肝可触及。大便隐血阴性，ALT56U/L，甲状腺摄131I率：3小时为35%，24小时为52%。

3554. 患者女，76岁，因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体：甲状腺结节4cm，质硬，固定。

3555. 女性患者，40岁，3月来表现记忆力减退，反应迟钝，精神抑郁，体重增加，便秘，面色苍白，毛发脱落，血清胆固醇340mg％。

3556. 女性，56岁，甲亢治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃，P120/min，R36/min，BP80/50mmHg；心律绝对不齐，心率168/分钟。

3557. 患者女，49岁，因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质地较韧，无压痛，有明显结节感；HR64次/min，律齐；无突眼和下肢水肿。

3558. 患者，女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg／d)及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高。

3559. 患者，女性，61岁。乏力、便秘2年，有高血压、糖尿病史。查体：面部水肿，甲状腺Ⅱ度，质韧，轻触痛，杂音（-），心率58次/分，偶有期前收缩。

3560. 患者，男性，52岁。因心悸、手抖2年并加重半个月入院。查体：血压160/60mmHg，脉搏110次/分，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次/分，律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。