(来学网)患者,男性,32岁,建筑工程师,因巡视工地时失足坠楼后10小时,神志不清,无脉搏,无血压,无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片瘀斑,并有呕血、便血、心跳和呼吸微弱。
  1. 该患者处于休克的哪期
    A.
    (来学网)休克早期
    B.
    (来学网)休克期
    C.
    (来学网)休克晚期
    D.
    (来学网)濒死期
    E.
    (来学网)系统功能衰竭期
  2. 该患者易并发
    A.
    (来学网)呼吸衰竭
    B.
    (来学网)肾功能衰竭
    C.
    (来学网)肝功能衰竭
    D.
    (来学网)血液系统功能衰竭
    E.
    (来学网)多系统功能衰竭
  3. 对该患者最主要的抢救措施应是
    A.
    (来学网)吸氧
    B.
    (来学网)强心
    C.
    (来学网)扩容
    D.
    (来学网)止血
    E.
    (来学网)降温
  4. 此时,该患者最合适应用的药物为
    A.
    (来学网)止血
    B.
    (来学网)静脉滴注大量维生素
    C.
    (来学网)抗生素
    D.
    (来学网)抗凝药物
    E.
    (来学网)血管收缩剂
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)D
(4)D
答案解析:
(1)根据病理生理变化特点,休克分为3期,即代偿期、失代偿期和不可逆期,该患者符合三期(不可逆期),即休克晚期,也就是器官功能衰竭期。故本题选C。(2)该患者处于休克晚期,神志不清无脉搏,无血压,心跳和呼吸微弱,无尿、体温不升,全身广泛出血倾向,表现为DIC和多器官功能衰竭。故本题选E。(3)休克的治疗原则是尽快恢复有效循环血量,对原发病灶作手术处理,即使有时病情尚未稳定,为避免延误抢救的时机,仍应在积极抗休克的同时进行针对病因的手术。该患者因外伤导致休克。故本题选D。(4)弥散性血管内凝血患者抗凝治疗越早越好。故本题选D。