(来学网)患者，男性，38岁，因车祸发生脾破裂，除立即手术外，需输入大量血液。查体：BP60/30mmHg，P120次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。
  1. 此时最重要的护理措施是
    A.
    (来学网)平卧位
    B.
    (来学网)定时测量血压
    C.
    (来学网)置热水袋保暖
    D.
    (来学网)测每小时尿量
    E.
    (来学网)遵医嘱补液
  2. 在等待配血期间，静脉输液宜选
    A.
    (来学网)生理盐水
    B.
    (来学网)5%葡萄糖盐水
    C.
    (来学网)平衡盐溶液
    D.
    (来学网)5%碳酸氢钠
    E.
    (来学网)5%葡萄糖溶液
  3. 该患者的休克指数为
    A.
    (来学网)<0.5
    B.
    (来学网)0.5~1.0
    C.
    (来学网)1.0~1.5
    D.
    (来学网)1.5-2.0
    E.
    (来学网)>2
  4. 提示该患者进入微循环衰竭期的表现是
    A.
    (来学网)表情淡漠
    B.
    (来学网)皮肤苍白
    C.
    (来学网)尿量减少
    D.
    (来学网)血压下降
    E.
    (来学网)全身广泛出血
  5. 医嘱为该患者补充以下液体，能够降低血液黏滞度且可以疏通微循环的液体是
    A.
    (来学网)全血
    B.
    (来学网)平衡盐溶液
    C.
    (来学网)5%葡萄糖溶液
    D.
    (来学网)10%葡萄糖溶液
    E.
    (来学网)低分子右旋糖酐
正确答案：
(1)E
(2)C
(3)D
(4)E
(5)E
答案解析：
(1)对休克患者应快速补血容量，通常先输入扩容迅速的液体，如平衡盐溶液。故本题选E。(2)对休克患者最主要的是补充血容量，应及早、大量、快速补液。采用晶体液，根据病情给予全血、血浆、血浆增量剂等改善胶体渗透压，首选平衡盐溶液。故本题选C。(3)常用脉率（次/分）/收缩压（mmHg）计算休克指数，帮助判定休克的有无及轻重。该患者的休克指数为120/60=2。故本题选D。(4)微循环衰竭期（休克失代偿期）是指出现弥散性血管内凝血，使血液灌流停止，细胞缺氧更为加重，造成细胞自溶，并且损害其他细胞，引起各器官的功能性和器质性损害。故本题选E(5)低分子右旋糖酐除可以扩充血容量外，还可以降低血液黏滞性，改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。故本题选E
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