(来学网)患者,男性,42岁,近1年来双手小关节反复肿胀疼痛,晨起僵硬不适,约1小时能缓解。查体:双手近端指间关节肿胀、压痛,双手X线提示关节端骨质疏松。化验检查提示RF(+),红细胞沉降率加快,C反应蛋白增高。
  1. 该患者最可能的诊断是
    A.
    (来学网)类风湿性关节炎
    B.
    (来学网)系统性红斑狼疮
    C.
    (来学网)骨关节炎
    D.
    (来学网)反应性关节炎
    E.
    (来学网)强直性脊柱炎
  2. 该患者关节疼痛,首先应选择的药物
    A.
    (来学网)布洛芬
    B.
    (来学网)甲氨蝶呤
    C.
    (来学网)泼尼松
    D.
    (来学网)青霉素
    E.
    (来学网)胸腺肽
  3. 要控制病情发展,应联合应用
    A.
    (来学网)布洛芬
    B.
    (来学网)甲氨蝶呤
    C.
    (来学网)泼尼松
    D.
    (来学网)青霉素
    E.
    (来学网)胸腺肽
正确答案:
(1)A
(2)A
(3)B
答案解析:
(2)布洛芬有抗炎、止痛、解热作用,是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物,适用于活动期等各个时期的患者。故本题选A。(3)甲氨蝶呤属于抗风湿药,又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。故本题选B