患者女,43岁。因“突眼3个月,双眼结膜水肿1周”就诊。患者3个月前无明显诱因岀现双眼胀痛不适,被他人发现眼突,一个半月月前查甲功提示甲亢,诊断“Graves病、Go”,予以“甲巯咪唑片10mg,3次/日,普萘洛尔1omg,3次/日”治疗。后突眼逐渐加重,1个月前给予甲泼尼龙1000mg,1次/日治疗,连续治疗3天,院外泼尼松片10mg,3次/日维持,每周减量5mg,同时甲巯咪唑片10mg,1次/日,2周前复查甲功,FT3,1.87pmol/L,FT4.0.54pmol/L,TSH4.59mIU/L,血常规及电解质正常。1周前患者自行停用泼尼松,逐渐开始出现双眼球结膜水肿,右眼明显。查体:双侧甲状腺I度肿大,质软,无触痛,未闻及明显血管杂音。HR86次/分,律齐,双手细震颤(+)。眼球运动时疼痛,无自主性球后疼痛。眼部体征如下图
(来学网)。
- 为进一步治疗尚需做的检查
- 该患者的治疗措施可选择
D. (来学网)碘^-131疗,同时给予泼尼松治疗3个月
- 结合该患者以下说法错误的有()
A. (来学网)浸润性突眼的轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关系
G. (来学网)眼球突出的程度不是判断浸润性突眼的最佳指标
- 该患者CAS评分为()