(来学网)患者女，72岁，双眼反复刺痛、异物感半年。检查：右眼视力0.2，左眼视力0.1。双眼上睑皮肤松弛，上睑缘内卷，睫毛倒向眼球摩擦角膜，翻转上睑可见睑板瘢痕，角膜中央浅灰白色混浊，上方角膜缘可见血管翳。双眼晶状体混浊。
  1. 下一步患者合理的治疗方案是（）。
    A.
    (来学网)手术治疗：白内障超声乳化摘除术
    B.
    (来学网)手术治疗：上睑皮肤松弛矫正术
    C.
    (来学网)患者年龄较大，不考虑手术，选择药物治疗，给予局部抗生素滴眼液联合使用人工泪液
    D.
    (来学网)手术治疗：上睑睑板部分切除术
    E.
    (来学网)手术治疗前可以短期使用药物治疗缓解症状
  2. 患者的诊断是（）。
    A.
    (来学网)老年性睑内翻
    B.
    (来学网)瘢痕性睑内翻
    C.
    (来学网)角膜斑翳
    D.
    (来学网)沙眼
    E.
    (来学网)老年性白内障
正确答案：
(1)DE
(2)BCDE
答案解析：
(1)瘢痕性睑内翻必须手术治疗，手术方式选择睑板部分切除术，解除睑板瘢痕的牵拉。患者可以行白内障超声乳化手术，但目前的手术时机不对，必须待眼睑内翻倒睫矫正后，才能行眼内手术。(2)沙眼是引起上睑内翻最常见的原因，结合眼睑瘢痕形成、上方角膜缘血管翳，基本可以确定是沙眼导致的瘢痕性睑内翻。
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