(来学网)患者男性，35岁，因“头痛、头晕6个月，症状加重伴视物不清，恶心、呕吐、食欲减退1周”来诊。查体：血压190/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。实验室检查：血红蛋白69g/L，血肌酐806μmol/L，血尿素33mmol/L，内生肌酐清除率9ml/min，二氧化碳结合力14mmol/L；尿蛋白（++），尿红细胞3~5个/HP。B型超声：左肾9.1cm×4.8cm×4.0cm，右肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。